腰椎棘间、棘上韧带炎的治疗包括药物治疗、物理治疗、局部注射治疗等。
1、药物治疗：使用非甾体类抗炎镇痛药物进行口服，或者在局部疼痛部位外敷镇痛膏药。当炎症水肿情况明显时，建议使用NSAIDs药物的外用药膏，如氟比洛芬凝胶贴膏等。
2、物理治疗：可以考虑使用中频、超短波、体外冲击波等物理治疗方法来缓解疼痛和促进恢复。
3、局部注射治疗：通过注射利多卡因和曲安奈德的复合液，注射时需要患者采取俯卧位，腹部垫枕，确定压痛最明显的棘突、棘突间位置后，于棘突间进针。先将棘突、棘上韧带浸润，再在棘间韧带进行扇形注入。注射过程中需要边进针，边抽，边注射。为了更准确地确定注射部位，建议在超声引导下进行局部注射治疗。
参考资料：王祥瑞,程志祥.脊柱源性疼痛[M].上海科学技术出版社.2021.