引起水肿的原因非常多，其中有一个原因和心力衰竭有关系，而心力衰竭又分左心功能不全和右心功能不全。
左心功能不全主要是引起肺循环，就是引起从肺到心脏的循环出现淤，主要的淤血淤在肺上，病人主要表现为劳力性呼吸困难，时间长了以后也会引起全身水钠潴留，出现双下肢水肿。还有一种情况下更容易引起双下肢水肿的原因就是右心功能不全，导致右心功能不全的原因非常多，最常见的原因比如肺心病或者肺动脉高压。引起肺动脉高压的原因非常多，可能有好几百种疾病都可以引起肺动脉高压，肺动脉高压最大的特点就是因为回心，就是全身的血液往心脏回流阻力增高就会出现双下肢水肿，甚至会出现颈静脉怒张，原因就是压力大了。循环就是全身的血液首先通过上腔静脉和下腔静脉流到了右心，右心再通过肺动脉到了肺里面，肺里再通过肺静脉到左心，左心再打到全身。
心力衰竭比如右心功能不全，特别容易引起全身的血液不能往心脏流，就像大坝，阻断坝的上游就会出现水肿，尤其表现为双下肢水肿。心力衰竭引起的水肿叫硬肿也是可凹性的硬肿，和低蛋白血症或者其它水肿是不太一样的，临床表现不太一样，病人也会有活动耐量下降、活动后气短的其它表现，要结合临床来判断。