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亚急性心内膜炎血培养标本采血量

彭礼明心血管内科副主任医师
中南大学湘雅医院三甲全国第15

亚急性心内膜炎采血进行血培养,需规范操作,一般采4瓶血,每瓶血8-10ml,4瓶即32-40ml左右,百度网上有3-5ml或16ml的观点,其血量不够,应该纠正,至少需32ml以上,有时还不止。

因为心内膜炎通常是苛养菌感染,有可能是草绿色链球菌或其它奈瑟菌引起感染,这样生长条件较高,营养要求较高,所以采血量也需较多。尤其是采血时需注意,若怀疑是细菌性心内膜炎,一定需采动脉血,而非采静脉血,因动脉血离心脏更近,细菌的采样量会更高,如果采静脉血,经身体循环再回流,细菌量通过身体免疫系统,如中心粒细胞、单核细胞会将这些细菌吞噬部分,则阳性率并非较高,所以最好采动脉血,采样量需采足,为40ml左右。

2022-02-14浏览
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