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肝性脑病的分级

彭杰消化科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

肝性脑病主要指严重的急性或者慢性肝病,引起中枢神经系统的代谢紊乱,病人可以出现意识障碍、行为改变以及昏迷等。肝性脑病分为四个级别:

Ⅰ期又称为前驱期,病人可以表现为轻度的性格、行为改变,临床查体没有扑翼样震颤,脑电图也没有明显异常。

Ⅱ期称为昏迷前期,病人可以表现为精神错乱、行为异常。常出现扑翼样震颤、腱反射亢进、肌张力增高、锥体束征阴性,同时脑电图上可以出现异常慢波。

Ⅲ期又称为木僵期,病人表现为木僵状态,但是能被唤醒,如果病人查体合作也可以出现扑翼样震颤。Ⅲ期时的脑电图会出现明显异常,可以出现三相慢波。

Ⅳ期称为昏迷期,病人意识丧失并且不能被唤醒,深昏迷时也不会出现扑翼样震颤,脑电图可以出现δ波。

2023-01-09
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