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急性心肌梗死的诊断和治疗

余再新心血管内科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

急性心肌梗死是冠状动脉突然间发生了堵塞导致心肌细胞坏死的一种疾病,常出现超过30分钟的心前区疼痛,疼痛可放射至其他部位,发作时常伴有大汗、濒死感。它的诊断可通过心电图进行诊断,但如果心电图无异常,仍不可排除心梗。

急性心梗的心电图常出现ST段的弓背向上抬高,部分可出现病理性Q波。心肌损伤的血清标记物肌钙蛋白具有最佳的敏感性与特异性,急剧升高可确诊心梗。但是最准确的是进行冠状动脉造影,可了解冠脉的具体情况,并及时治疗。急性心梗的治疗最重要的是血管再灌注治疗,无法进行急诊PCI者可进行溶栓治疗。后期需进行冠心病二级预防等治疗。

2023-01-29
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