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心悸、耳鸣、头晕是怎么回事

余再新心血管内科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

心悸、耳鸣、头晕,可能是一过性脑供血不足所致,也可能是神经性耳鸣、心肌炎、心包炎、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病所致,需针对性治疗。

1、一过性脑供血不足:过度劳累、睡眠不足等,可影响人体正常功能。心功能低下,心排出量减少,血容量不足等,引起一过性脑血管供血不足,出现相关不适症状。此时建议以改善心功能治疗为主,可遵医嘱使用参松养心胶囊、盐酸曲美他嗪片等药物。

2、神经性耳鸣:病因较为复杂,可能与精神紧张、压力过大等有关,出现耳部或头部有异常声音的感觉,还可有头晕、头痛,伴随心脏不适等情况。此时建议遵照医嘱使用盐酸氟桂利嗪胶囊、艾司唑仑片等药物治疗。

3、心肌炎:可能与病毒感染有关,心肌发生炎症性疾病。急性发作时,患者可出现乏力、心悸、胸闷、气短、头晕等症状。确诊后建议患者按照医嘱使用辅酶Q10胶囊、注射用磷酸肌酸钠等药物治疗。

4、心包炎:多数由感染、自身免疫异常等问题引起,典型表现为胸痛,咳嗽、变换体位时加重。若病情进展未及时治疗,还可能出现头晕、头痛、耳鸣、心悸等症状。此时建议及时听从医嘱使用阿司匹林肠溶片、秋水仙碱片等药物改善不足。

5、高血压:多与饮食习惯不佳、肥胖等因素有关,长期血压控制不佳,可能会诱发血管硬化,进而引起心脑血管供血不足,诱发心悸、胸闷、耳鸣等症状。建议患者注意规律作息,并可在医生指导下使用硝苯地平缓释片、卡托普利片等药物控制血压。

6、冠状动脉粥样硬化性心脏病:冠状动脉粥样硬化,可导致冠脉狭窄,造成心肌缺血、缺氧,功能障碍,可使患者出现上述不适,还可有胸痛、胸闷等不适。患者可按照医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗,还可配合医生进行手术治疗,比如冠状动脉支架植入术。

此外,还可能与脑梗死、脑栓塞、脑出血等因素有关,具体原因建议患者前往医院心血管内科就诊,完善体格检查、冠脉造影等检查,明确病因后积极配合治疗。

2023-12-28
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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