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急性心肌梗死心电图变化

余再新心血管内科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

急性心肌梗死特征性的改变,有Q波心肌梗死者,在面向透壁心肌坏死区的导联上出现特征性改变,如宽而深的Q波,ST段抬高,呈弓背向上型,T波倒置,往往宽而深,两肢对称。

在背向心肌梗死区的导联上则出现相反的改变,即R波增高、ST段压低和T波直立并增高,在无Q波心肌梗死中的心内膜下,心肌梗死患者则不出现病理性的Q波,会发生ST段压低≥0.1mV,但aVR导联ST段抬高,或有对称性的T波倒置。

心电图往往提示有动态性的改变。对于有Q波心肌梗死的定位和定范围,可以根据出现特征性改变的导联数来判断。

2023-03-27
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