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心肌梗死定义和分类

余再新心血管内科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

心肌梗死就是指在冠状动脉结构或功能异常的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久的急性缺血,从而导致心肌细胞缺血坏死。心肌梗死的患者,临床表现为突然出现持续性胸骨后或心前区针刺样、刀割样、烧灼样剧痛,伴胸闷、憋喘、全身大汗、恶心、呕吐。

心电图有助于明确诊断,临床上根据心电图上ST段是否抬高,可以分为急性ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死。对于ST段抬高型心肌梗死的患者,在有效时间窗内建议尽早行急诊PCI或药物溶栓,开通梗死相关血管。对于非ST段抬高型心肌梗死,要积极给予抗血小板、抗凝、扩冠治疗,必要的时候需要行PCI,改善心肌供血,从而缓解患者的临床症状。

2023-11-09
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