心肌梗死主要分为四期，也就是超急性期、急性期、亚急性期和陈旧期。超急性期的心电图特点，是可以出现直立、高耸的T波，往往发生在急性心肌梗死发生后的数分钟之内，紧接着过渡到急性期。急性期一般在梗死后数小时或者是数日内，也可持续至数周，这个阶段患者的心电图特点，是可以出现ST段弓背向上的抬高，继而ST段逐渐下降回落。
亚急性期也叫做近期，指心肌梗死后数周至数月内，此期可以出现抬高的ST段恢复到基线的水平，缺血型T波由倒置较深逐渐变浅，但是坏死型Q波仍然是持续性存在的。陈旧期也叫做愈合期，发生在急性心肌梗死后的3-6个月之后或者是更久，主要可以看见残留下的病理性Q波。