尿毒症性心包积液，治疗要解决尿毒症的问题，如果心包积液量大可以行心包穿刺引流， 同时结合药物治疗。尿毒症性心包积液会引起心脏舒张功能受限，体循环淤血的患者表现为下肢水肿、腹胀、食欲不振、胸腔积液、腹腔积液等，需要应用利尿剂改善症状，应用利尿剂治疗心衰的同时要注意兼顾血压，因为大量心包积液会引起血压明显减低。
尿毒症治疗首选血液透析，腹水严重的可以选用腹膜透析，当体内的毒素如肌酐、尿素氮降至一定范围，尿毒症引起的心包积液会明显好转。如果心包积液合并有心包压塞的症状，必须行心包穿刺引流术，心包穿刺引流只是对症处理，不能从根本上解决尿毒症引起的心包积液。