在通常情况下，心肌没有缺血的临床症状或者没有临床症状的心肌不缺血的患者，并不一定属于冠心病的情况，也就是说并不能够通过心肌是否缺血来判定患者是否出现冠心病。
对于冠心病的确诊，首先要通过完善相关的体格检查，例如心脏系统、循环系统的视、触、叩、听，同时要根据其他辅助检查进行诊断和鉴别诊断，例如检查十八导联的心电图、心肌酶谱的分析、心脏功能学检查、心脏平板运动分析、豪特检查，有条件者进行冠状动脉造影检查和冠状动脉CT的检查。通过上述相关检查，能够发现某些并没有明显心肌缺血的症状的患者属于隐秘性冠心病。