脑动脉瘤手术后昏迷要根据病人术前状况做客观分析，具体如下：
1、未破裂动脉瘤进行手术：包括开刀或者是介入治疗以后发生昏迷，要引起医生高度重视；因为术前病人清醒，通常手术对病人造成的创伤和影响是暂时的，在全麻麻醉苏醒以后病人应该能够清醒；如果没有清醒，要注意进行影像复查，检查是否有颅内血肿发生，是否有新的梗塞发生；
2、破裂动脉瘤进行手术：破裂动脉瘤病人在术前通常已经有意识障碍发生，有的病人可能昏迷甚至是中度、深度昏迷；这种昏迷通常是因为动脉瘤破裂以后的出血，而不是单纯的动脉瘤造成病人昏迷；所以在手术之后，虽然动脉瘤进行夹闭或者是封堵，但是出血对病人脑子造成的影响仍然持续存在，病人的昏迷会持续一段时间，然后随着血液的吸收，脑功能的恢复，病人会逐渐清醒。