四个月脑瘫宝宝的临床表现主要有四个方面：
1、发育落后，正常四个月的宝宝竖头比较稳，会翻身，但是脑瘫宝宝发育比较落后，如四个月俯卧位不会抬头，不能逗笑等；
2、脑瘫宝宝会存在异常姿势，如头后背、打挺、飞机手、手握拳紧、拇指内收、尖足、剪刀步、足内翻外翻、膝髋关节屈曲，这些症状不一定都出现，但可能具有其中的一个、两个或者多个；
3、肌张力过高或肌张力过低，部分宝宝肌张力不稳定，上肢呈现固定屈曲状态、头后垂、蛙状姿、W状姿等；
4、四肢自发活动少，正常宝宝的该年龄段有很优美的肢体自发活动，如在运动部位其幅度、强度等都具有多变性，而脑瘫宝宝四肢自发活动少，运动模式单调重复。