脑脊液鼻漏最好发于颅底骨折,这是因为当颅底骨折时使蛛网膜下腔与外界连通,这个部位正好和鼻腔相通,于是脑脊液就从脑内流出,从鼻腔流至体外。
导致颅底骨折的原因很多,比如医源性手术,最常见的原因是头部外伤,一些患者如果有先天性颅底发育异常,外界先天就和脑内的蛛网膜下腔相通,也会导致鼻漏,此外还有肿瘤侵犯到骨质导致骨质破坏,也可以引起鼻漏。
脑脊液鼻漏一般是以保守治疗为主,促进漏口的愈合、降低颅内压力、防止感染,但如果内科保守治疗无效,就需要到神经外科,考虑行颅底的修补手术。