禁忌证是指某些情况下不应进行某种治疗或手术的情况。根据您提供的信息,以下是肝动脉栓塞化疗的禁忌证:
1、严重的肝功能障碍和肝细胞性黄疸:当肝功能受到严重损害时,手术风险大大增加,因为手术可能会进一步损害肝功能。肝细胞性黄疸表示肝细胞的损害,也是手术的禁忌。
大量腹水伴少尿:大量腹水表示肝功能失代偿,而少尿可能表示肾功能不全。这种情况下,手术风险极高;
2、终末期肝硬化伴有肝脏明显萎缩,肝功能失代偿(Child - Pugh分级B-C级):肝硬化和肝功能失代偿是手术的禁忌,因为这种情况下手术的风险远大于可能带来的好处;
3、严重的凝血机制障碍和出血倾向:凝血机制障碍和出血倾向意味着手术后出血的风险极高,因此是手术的禁忌;
4、重度高血压、冠心病、心功能不全:这些心脏和血管疾病会增加手术的风险,需要在术前进行仔细的评估;
5、肿瘤体积超过肝脏的70%:当肿瘤体积过大时,手术切除的难度和风险都会增加,因此可能是手术的禁忌;
6、全身状况已经很差,手术风险极高,且可能无法带来明显的好处。
参考资料:[1]江晓肖等主编,实用消化系统疾 病治疗学 下,吉林科学技术出版社,2016.06

