卡波西肉瘤主要出现的皮疹表现为斑块、斑片和结节,认为斑片为早期损害,斑块为充分发展的损害,结节为最末期的损害。其皮疹好发于四肢,尤其是下肢远端,表现为蓝褐色或者红褐色的斑块、结节,在晚期可以出现结节破溃,可以继发下肢淋巴的水肿。
除皮肤以外,最常受累的是皮下淋巴结,约占全部病例的10%,表现为淋巴结的肿大。10%的病例有内脏受累,依次是胃肠道、肝肺、腹部淋巴结和心脏。少数病例只有内脏损害而没有皮肤表现,病情发展缓慢,预后尚可。医源性免疫抑制型卡波西肉瘤病情进展快,但停止免疫抑制剂治疗后,皮损可自愈,艾滋病相关型卡波西肉瘤预后决定于艾滋病本身。