老年人小便出现尿中带血，则可能的原因如下：
1、泌尿系统感染。感染后可因尿道或者膀胱黏膜上皮充血，而导致尿中带血。通常伴有尿频、尿急、排尿疼痛，甚至发烧等症状，可以行尿液常规检查予以鉴别。
2、泌尿系统结石。结石刺激尿道黏膜出血也可引起血尿，但结石引起的血尿多伴有腰腹部的疼痛。有时疼痛比较剧烈，行B超检查可以进行鉴别。
3、泌尿系统的肿瘤。老年患者如果出现无疼痛性的肉眼血尿，则要高度怀疑泌尿系统肿瘤的可能。最常见的为膀胱肿瘤或者肾盂的肿瘤，它的特点为持续性的肉眼血尿，尿色鲜红，一般没有明显的疼痛。但当肿瘤体积增大时，可产生压迫性的症状或者梗阻性的症状而出现疼痛。建议行泌尿系统B超或者CT检查，排除是否患有肿瘤。