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呼吸衰竭怎么治

潘频华呼吸与危重症医学科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

呼吸衰竭是由各种原因导致的机体缺氧和二氧化碳潴留,临床多分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭,主要需要对因治疗、氧疗,同时保持呼吸道通畅、纠正酸碱失衡,对患者进行营养支持等。

1、对因治疗:如患者合并肺部感染时,可遵医嘱应用抗生素进行抗感染的治疗,如乳酸左氧氟沙星注射液、注射用普鲁卡因青霉素等。如存在哮喘时,应选择抗炎、解除气道痉挛等治疗,如遵医嘱使用沙丁胺醇吸入气雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂等。

2、氧疗:比如给患者使用鼻导管、面罩吸氧,来提高患者肺泡氧分压,提高动脉血氧分压和血氧饱和度,纠正患者缺氧状态。

3、保持呼吸道通畅:清除患者口腔内容物,建立人工气道,如气管插管、气管切开、简便人工气道等,保持呼吸道通畅,可通过有创呼吸机或无创呼吸机缓解二氧化碳潴留。

4、纠正酸碱失衡:慢性呼吸衰竭可导致二氧化碳潴留,引发慢性呼吸衰竭,所以应维持患者水电解质平衡,维持机体内环境的稳定,比如遵医嘱使用氯化钾注射液、盐酸精氨酸注射液等。

5、营养支持:需要维持体内水电解质平衡,无法正常经口进食时,可放置鼻胃管或鼻空肠管。

此外,还可能需要手术治疗等方式改善病情,具体的治疗方法,还需要根据具体病情而定,建议积极配合医生进行治疗。

2023-09-24
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