颈部疾病怎么治疗

"在临床上，病人的颈部可以患有很多种病症。不同的病症，治疗方法是不一样的，比如患有颈部的椎动脉型颈椎病，在患有这种病症后，在治疗时，可以首选采取保守治疗。嘱咐病人卧床休息，减少颈部负重活动。在颈部可以采用颈托或者围领固定，也可以采用下颌带进行颈椎牵引，或者是给予对症治疗，口服活血类的药物。另外，如果患有颈背部筋膜炎，病人会感觉颈部有疼痛感，在治疗时也可以采取保守治疗。在颈椎部位可以采用针刺、艾灸、穴位中药离子透入等办法，也可以配合传统的中医手法，进行颈部按摩，都可以缓解临床疼痛的现象。"

正常颈部存在淋巴结，只不过体积较小，有时无法触及。一般如果能够触及，则说明淋巴结的直径为1-2cm，可能由于炎症导致，多见于牙龈炎，口腔感染、咽炎、鼻炎甚至感冒、中耳炎等疾病。还有一部分是由于肿瘤引起，肿瘤分为两部分，包括原发性淋巴癌与淋巴瘤，以及部分转移肿瘤，例如鼻咽癌、胃癌、食管癌、肺癌等，均可能导致患者出现颈部淋巴结肿大情况。

得了颈部淋巴结的疾病，常会出现以下临床症状：1、局部红肿、疼痛：若淋巴结伴有急性感染会出现局部红肿、疼痛等症状，多见于伴有全身化脓性炎症时引起浅表淋巴结增生，进而造成的急性感染表现。此时可通过适当局部外敷如意金黄膏以及碘酒纱布，同时口服阿莫西林或静脉输注头孢类消炎药，来控制全身感染，进而减轻局部的发热以及疼痛症状；2、局部包块：颈部淋巴结出现增生时可形成质地较硬、边界清晰的包块，尤其是恶性肿瘤所造成的淋巴结转移，如鼻咽部恶性肿瘤、甲状腺恶性肿瘤、食管恶性肿瘤等。上述恶性肿瘤都可造成颈部淋巴结癌性转移，此时可摸到质地较硬的肿块。此时通过彩超检查，可发现淋巴门的结构消失，皮质、髓质边界不清晰且结构混乱，同时可伴有丰富的血流信号。此时可通过细针穿刺或进行手术切除，来明确淋巴结的性质。因此，颈部淋巴结增生时通常需引起足够重视。虽然常见的是炎性反应性增生，但由于肿瘤性增生也较常见，所以建议患者尽量进行彩超检查，从而更好地明确病变性质。

甲状腺肿物位于颈部，需与颈部其它疾病进行鉴别，如甲状血管囊肿、颈部淋巴结肿大、脂肪浅表肿物、脂肪瘤或颈部浅表等一系列其它肿块。主要鉴别方法为辅助检查，如彩超、CT、核磁共振等。此外，可进行病理检查，甲状腺肿物与其它肿瘤区别较大。日常查体时，若发现肿物可随吞咽上下活动的情况，即可明确此肿物来源于甲状腺。

颈部包块是患者问的比较多的问题。很多患者发现颈部包块就诊，一般会做简单检查，医生会问有没有疼痛、发现多长时间。怀疑淋巴结炎，大部分都是良性，建议观察。但是有部分患者怀疑是肿瘤，或者转移癌，建议做更详细的检查，比如彩超、颈部CT，或者肿块穿刺，可以知道是一个什么样的东西。再根据检查结果决定下一步做什么样的检查，或者做更进一步治疗。

"颈部淋巴结增大见于很多种原因，首先应进一步明确诊断。通常行颈部的彩色超声检查，必要时需结合颈部增强CT、淋巴结穿刺活检，进一步明确病理类型。对于单纯炎症所导致，可选择抗感染治疗的方法，常用广谱的青霉素钠、头孢菌素静脉输入。如果是结核所出现继发淋巴结增大，病人也会有明显的结核中毒症状。需要进行有效的抗结核治疗，同时要注意监测肝肾功能指标的变化，注意保肝、护肾等对症治疗。也有些病人是由于恶性肿瘤导致的，会有明显的疼痛、消瘦、食欲下降的症状。需要明确病理类型，通过局部放射治疗以及全身静脉化疗等方法好转，定期进行检查。"

"颈部如果出现皮肤病，需要在治疗前明确是何种疾病，再采取相应治疗方案。1、如果出现病毒感染性的寻常疣或者丝状疣、传染性软疣，可以选择冷冻或者电离子灼烧术的方式，也可外用重组人干扰素α-2b软膏，同时联合匹多莫德口服液或香菇菌多糖片以提高机体的免疫力；2、考虑为细菌感染引起的脓疱疮或者丹毒，治疗方面可应用青霉素钠注射液静点或口服阿莫西林胶囊、外涂夫西地酸软膏进行治疗；3、为湿疹引起，主要是过敏导致的湿疹，治疗方面可口服盐酸左西替利嗪胶囊、外用地奈德软膏进行涂抹治疗。"

据统计我国90％以上的女性在40岁之后都会出现颈纹的问题，具体就是在脖子上可以看到一道道凹痕，少的一两道，多则五六道，这是由于局部皮肤折叠时间长了之后，产生的凹痕。　　治疗颈纹主要有以下两种方式：　　第一种、做局部的皮肤紧致项目，比如皮肤科的热玛吉、超声刀、射频都是可以根据自身情况进行选择的。　　第二种、对凹痕进行填充。目前做得比较多的有颈纹填充的套盒，它的主要成分是玻尿酸，其中复配了一些其他的营养成分，对凹痕进行治疗之后，组织会产生一定的增生，使局部的凹痕减轻改善，效果还是不错的，但是完全抚平，恢复到18岁的样子，只有美颜相机可以做到。还有一种方式是外科医生经常采用的方法——脂肪胶的局部填充，我做下来的效果也是非常好的。

"颈部出现酸痛的症状，应该避免颈部的剧烈活动，避免突然的转头，卧床休息，给予热毛巾或热水袋，对颈部酸痛的部位进行热敷，很好的促进颈部的肌肉放松，缓解酸痛的症状。平时应该避免长时间的久站或者久坐，如果需要长时间的久坐，半小时要适当的做一些颈部的缓解动作来缓解颈部的疲劳症状。\n另外，可以配合一些物理治疗的方法，比如按摩理疗等缓解颈部酸痛症状，还可以口服一些非甾体类的抗炎药物辅助治疗。如果短期之内经过以上的规范治疗没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，不要耽误病情。"

"颈部的放血治疗是用于颈部局部的疼痛，比如疼痛以血瘀为主，痛处固定不移，以刺痛为主的疼痛性质，可以采用放血的方法。但是在颈部的放血不容易操作，因为颈部的区域比较瘦、窄，因此只能是集血的方式，留罐留不住，找不到平坦区域进气进得非常快，所以达不到吸血的目的，只能采用集血的方式，就受到了很大的影响。\n颈部的疼痛要具体的分析，有的是有淤血的情况，还有是虚痛的情况，虚痛放血量就不能很大，顶多放1mL，达到祛瘀生新就可以了。如果放血量过大，实际上是泄法的表现，只有实症才采用泄法去操作，虚症量要少，即用细的三棱针达到祛瘀生新即可，然后是培补气血，用补气的方式治疗。"