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治疗鼓膜穿孔有什么好方法

张秋静耳鼻咽喉头颈外科副主任医师
中国人民解放军总医院三甲全国第3

鼓膜是分割外耳和中耳膜性的结构,厚度通常只有0.1mm,故在受到外力或者气压骤变时,容易发生破损、穿孔。鼓膜穿孔症状主要有听力下降、耳闷,以及耳鸣、耳痛等。如果发生鼓膜穿孔,处理方法具体如下:

1、刚发生的外伤性鼓膜穿孔,患者在做好预防感染前提下,通常可待鼓膜穿孔自愈,患者一般经过1-2个月可以自己修复;

2、如果发生感染,或者穿孔较大,患者经过1-2个月没有自愈,可以考虑进行鼓膜修补手术;

3、如果是中耳炎导致鼓膜穿孔,可以在炎症静止期,即不发炎时做鼓膜修补手术。

鼓膜修补材料一般是取自体材料,比如耳后颞肌筋膜、耳前耳屏软骨软骨膜等。修补方法一般有外置法、夹层法、内置法,现在多数用内置法。内置法是先在鼓膜边缘做创面,在鼓室放入可吸收材料,比如纳吸棉明胶海绵等。再把移植物铺到鼓室填充物上,让鼓膜恢复与修补材料贴合在一起,慢慢长好以后就会成为一体。

2023-09-18
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