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重型膜性结膜炎有何临床表现

张一栋眼科副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院三甲全国第11

膜性结膜炎,也被称为白喉性结膜炎,是由白喉杆菌引起的。在我国,由于广泛接种白喉疫苗,这种疾病已经变得非常罕见。

当疾病发展为重型膜性结膜炎时,病变会侵犯结膜深层组织。患者可能出现眼睑高度充血水肿、硬韧、难以翻转的症状。

睑及穹隆结膜表面会覆盖一层灰黄色的类固体厚膜,这层膜与结膜、结膜下组织紧密相连,不易分离。强行剥离可能会造成组织损伤和出血。

这层膜通常起始于睑缘部,很少出现在球结膜。由于炎症的浸润和渗出深入到睑板,且渗出物在组织内凝结,眼睑会变得坚硬。这会压迫血管,加上白喉毒素对血管的栓塞作用,导致正常的血液供应受到阻碍,从而引起结膜、角膜的坏死。

参考资料:[1]彭剑晖等主编,眼科疾病检查与治疗,云南科技出版社,2018.08

2023-12-27浏览
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