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打无痛分娩针有副作用吗

朱赟珊妇科副主任医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲全国第49

打无痛分娩针有副作用,无痛分娩针多指硬膜外麻醉术,其副作用包括全脊麻、广泛硬膜外阻滞、损伤血管、导管滞留在血管内、硬膜外血肿等。

1、全脊麻。穿刺针或硬膜外导管误入蛛网膜下腔,但是医生未被发现,此时注入局麻药,或局麻药经绒毛组织进入蛛网膜下腔,全部脊神经甚至颅神经都可被阻滞,称为全脊麻。主要临床表现为呼吸麻痹或抑制、心动过缓、血压降低、意识丧失,全部脊神经支配区域无痛觉,可危及生命。

2、广泛硬膜外阻滞。打无痛分娩针后,可能会发生异常广泛脊神经阻滞现象,但非全脊麻,临床表现与全脊麻相似。

3、损伤血管。穿刺针偏离中线,可能会损伤血管引起出血,损伤大多较为轻微。

4、导管滞留在血管内。导管过硬、置入过深、用力过大都是其原因,好发于足月妊娠者。

5、硬膜外血肿。由于穿刺针或置管损伤,可导致硬膜外血肿,表现为开始时背痛,后出现肌无力及括约肌障碍,直至完全瘫痪。

此外,打无痛分娩针的副作用,还有脊髓或神经根损伤,脊神经损伤多在后根,临床表现为腰背痛,部分孕妇在麻醉作用下不能感受宫缩,可能会导致产程延长,分娩后还容易出现尿潴留等情况,应由专业的医生进行注射,可以减少此类情况的发生概率。

2023-07-21
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