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造血干细胞移植后排异有哪些表现

蒋玲血液科副主任医师
南方医科大学南方医院三甲全国第18

造血干细胞移植后的排异有两种:

1、一种是急性排异。急性排异主要是腹泻、肝功能损害,再一个就是皮疹。皮疹也有轻有重,有的仅仅表现为部分皮肤皮疹,有的是全身皮疹,所以会根据皮疹发生面积,肝脏损害程度,以及腹泻程度进行分级,包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级。通过分级根据轻重,来进行相应的治疗轻度的急性排斥,甚至可以不去治疗。

2、一种是慢性排异。对于一些重度的Ⅲ、Ⅳ级的患者,那就需要临床干预;再就是慢性排斥,叫慢性移植物抗宿主病,这种表现各种各样,比如口腔黏膜损害,再一个就是皮肤损害,像反复皮疹、皮肤改变等;再一个就是关节炎,还有的患者表现为反反复复肝功能损害,还有一些患者还出现白内障,其实因为慢性移植物抗宿主病它的发生机理,主要是一个免疫系统的紊乱,所以会表现出跟结缔组织病相关的症状。

2023-11-14
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