治疗心包积液，在临床上要根据不同的分型选用不同的中药方剂。
偏于阳虚水泛型，心包积液的病人会表现为心慌、喘息、不能平卧，或者是颜面、肢体的浮肿、小便短少，会表现为神疲乏力、畏寒肢冷，甚至是腹胀、便溏，这类的病人在治疗时要化淤、益气、温阳来利水，可以选用真武汤和葶苈大枣泻肺汤进行加减，真武汤由附子、白术、白芍、生姜、茯苓组成，葶苈大枣泻肺汤，由葶苈子、大枣组成。如果肢体浮肿严重，可以加防己大腹皮等，还可以适当的加入一些活血药来加强利水的功效。
如果出现了喘脱的危重证候，患者在心包积液的同时会表现为面色的晦暗、喘息、不能平卧、烦躁不安、四肢厥冷、小便短少、肢体的浮肿，这个时候治疗就要回阳固脱，用参附龙骨牡蛎汤来加减，药物组成包括人参、附子、煅龙骨、煅牡蛎等，如果持续的汗出可以加山茱萸、五味子。