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食管异物导致穿孔可以并发哪些疾病

江文洋胸外科副主任医师
武汉大学人民医院三甲复旦榜 A++

因食管异物造成穿孔,可以并发以下疾病:

1、颈深部感染或者脓肿:异物穿透颈段食管侧壁会发生食管周围感染,形成脓肿,可以压迫喉头或者气管;

2、纵隔感染:胸段食管穿孔较大,可以立即发生纵隔气肿,气体向上扩散出现颈部皮下气肿,并且随之出现纵隔感染或脓肿形成。也有在取异物时,因推拉异物发生食管破裂、穿孔造成纵隔感染者;

3、支气管肺部或胸腔感染并发症:异物直接穿透或压迫食管后损伤气管或支气管,可以造成气管或支气管瘘。未及时治疗的纵隔感染可以累及胸膜,或异物直接穿破纵隔胸膜污染胸腔,形成脓胸;

4、损伤大血管:异物穿破食管壁,可以造成损伤或穿入主动脉,感染后形成主动脉瘘。食管异物损伤主动脉后临床表现均有不同程度的呕血,严重时发生致命性的大出血。

2023-04-03
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