颅内动脉瘤手术主要分为开颅手术夹闭和介入治疗，介入治疗就是血管内治疗，即栓塞手术，两种手术操作步骤具体如下：
1、开颅手术步骤是入院以后做好手术准备，做开颅手术。开颅手术时，手术步骤为将头皮打开，然后骨头打开，脑分开找到动脉瘤夹闭，夹闭完之后判断血流情况，之后做灌注，再做后期治疗；
2、介入治疗是在做造影明确动脉瘤以后，同时可以开始做栓塞治疗。
两种方法损伤程度都不太一样，开颅手术损伤相对大些，介入手术损伤小些。动脉瘤治疗这两种方式都是很好的方法，大部分动脉瘤就是两种方式都能够采用，极少数动脉瘤只能采用一种方法。