在临床上,引起一侧脚踝肿胀但是不疼痛的常见原因有生理性肿胀、下肢深静脉血栓、下肢浅静脉曲张、踝关节慢性劳损、心力衰竭、肾功能不全等。治疗上需要根据导致上述症状的不同原因,进行针对性治疗。
1、生理性肿胀:多数是由于长期站立引起下肢静脉回流障碍,导致一侧脚踝部出现浮肿,但是没有疼痛。治疗上主要是在休息时抬高患肢,局部热敷、按摩治疗,在站立时也可以下肢穿弹力袜保护;
2、下肢深静脉血栓:多数是由于下肢外伤后引起肢体制动,血流速度缓慢,导致深静脉内形成血栓、堵塞血管,出现一侧脚踝肿胀但是不痛的情况。治疗上主要是血管介入治疗,配合抗血栓药物,如利伐沙班进行治疗;
3、下肢浅静脉曲张:多见于下肢浅静脉瓣膜功能不全,在肢体下垂时会引起浅静脉淤血扩张,导致一侧脚踝肿但是不痛。治疗上主要是抬高患肢、穿弹力袜保护,也可以通过手术治疗,可在医生指导下行曲张静脉高位结扎分段剥脱手术;
4、踝关节慢性劳损:多数是由于一侧踝部长期劳累、着凉引起局部组织出现慢性劳损水肿,引起局部肿胀,但是因为损伤不严重,所以没有明显疼痛。治疗上主要是抬高患肢,局部热敷烤电理疗,可以配合按摩推拿治疗;
5、心力衰竭:当发生心力衰竭时,可以引起体循环淤血,导致一侧脚踝部肿胀,但是不痛。治疗上主要是消肿药物治疗,常用的药物有呋塞米、螺内酯等;
6、肾功能不全:当发生肾功能不全时,可以引起水钠潴留,导致足踝部及眼睑部水肿,治疗上主要是消肿改善肾功能治疗,常用的药物有呋塞米等;
7、低蛋白血症:患者存在低蛋白血症时,也可能导致出现水肿,可表现为一侧脚踝肿但是不痛,患者可遵医嘱使用拉米夫定等缓解症状;
8、营养不良性水肿:患者在恶性营养不良的情况下也可能导致水肿,患者可出现一侧脚踝肿但是不痛的表现,同时可伴有消瘦、肌肉萎缩等症状。此时患者可遵医嘱补充营养素,如葡萄糖等,可一定程度缓解症状。
在日常生活中,如果出现一侧脚踝部肿胀疼痛症状,请及时前往医院就诊检查,避免延误病情,导致症状加重。

