癌症患者的饮食误区：“发物”能不能吃？要不要忌口？

　　医生，我平时有什么需要忌口的吗？
　　医生，我放化疗时有什么东西不能吃啊？
　　医生，肿瘤患者吃的越好肿瘤长得越快，是真的吗？
　　医生，哪些是“发物”？“发物”能不能吃？
　　日常生活中，肿瘤患者“发物”的禁忌之说在民间非常流行，除鸡蛋、虾蟹、牛羊肉、鸭鹅等常见的发物之外，如果严格按照各地的发物习俗，肿瘤患者将面临一长串禁食菜谱，那么“发物”之说到底有没有科学依据？肿瘤患者的饮食该不该有这么多顾虑？目前有哪些常见的饮食误区？今天，我们就来聊一聊肿瘤患者最关心的饮食问题。
　　1、肿瘤患者要不要“忌口”，能不能吃“发物”？
　　所谓“忌口”和“发物”，是中医特有的一个概念，意思是吃了某些食物后，导致疾病复发，所以需要忌口，忌食某些食物。中医忌口，主要是针对一些细菌和病毒感染性疾病、过敏性疾病或过敏体质，如哮喘、荨麻疹和其他皮肤病患者等而言的。从现代病理学的角度看，肿瘤并非感染性疾病、过敏性疾病，肿瘤的复发与“发物”引起的“发”并非一个概念，所以“发物”不可能会引起肿瘤的复发。
　　肿瘤患者，尤其是晚期患者容易出现营养不良。而被患者拒绝的很多“发物”，多富含蛋白质和维生素，恰恰是他们所需要的，“发物”不仅能保证机体所需的营养物质，而且能提高其免疫力和抗病能力。所以，我们传统概念中的“发物”，肿瘤患者是不用忌的。
　　2、吃得越有营养，肿瘤长得越快？
　　有些人认为得了肿瘤不能吃太营养的食物，否则会导致肿瘤变大。因此，患者只吃素食、青菜和水果，而且还控制饮食量。但实际上肿瘤细胞的生长跟患者吃多少营养并无关系。美国肠内肠外营养学会（ASPEN）发布的肿瘤患者营养支持治疗指南指出：无证据表明营养支持能促进肿瘤的生长。癌细胞直到人死亡前，都在抢夺正常细胞养分，即使患者营养不良，癌细胞照样生长，营养不良只会让患者身体消耗的更快，加速疾病恶化。而针对营养不良的肿瘤患者进行营养支持，不仅不会促进肿瘤生长，还能够改善患者体质，增强机体免疫功能，反而对肿瘤治疗有益。
　　所以肿瘤患者要不要“忌”，能不能“补”，还得看患者的营养状态，无需太多其他的顾忌。
　　3、放化疗期间怎样吃？
　　放疗期间，由于接受放射线照射，可出现口干、味嗅觉减退、红斑、瘙痒、黏膜溃疡或放射性炎症等，因此应补充清热滋阴生津的食物，如藕汁、荸荠、梨汁、绿豆汤、西瓜、芦笋、无花果、杏仁、乌梅、香蕉、枇杷、胡萝卜等，而忌香辣、烧烤、烟酒等刺激物。
　　化疗期间的患者常引起消化道的不适，并出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、便秘、骨髓抑制等表现，该怎么办？
　　食欲不振者需指导患者经常变化烹调方式，注意色香味的调配，以增加患者的食欲，食物以炖、蒸为主，少食甜、腻、辣、油炸食品；
　　恶心、呕吐者需进食宜消化、清淡、刺激小的食物，少食含5-羟色胺丰富的食物如香蕉、核桃、茄子等，可适当多吃豌豆、栗子、乌贼等含色氨酸较少的食物，同时忌烟酒、避免强烈气味的刺激；
　　腹泻者应指导患者少食多餐，避免高纤维素食物，严重者需清淡饮食，多喝水，适当补充含钾高的食物如橙子、土豆等，避免食用牛奶及乳制品，以免加重腹泻；
　　便秘者可多食用富含维生素的新鲜蔬菜和水果，以及含粗纤维的糙米、豆类等食物，多喝蜂蜜水、果汁，禁食辣椒、姜、酒等刺激性食物；
　　骨髓抑制者应多食用猪肉、鸭肉、鱼肉及红枣、花生等食物。
　　化疗患者不要吃辛辣刺激食物，也不要喝酒（这些饮食容易导致胃肠道不适，尤其不适合消化系统肿瘤患者），此外，化疗期间不要吃生冷硬的食品，饮食要注重清洁、清淡、营养全面。
　　4、肿瘤患者能不能使用白蛋白？
　　这个问题本质上还是肿瘤患者能不能“补”的问题，很多人想“补”又怕“补”。对于营养状态正常的患者来说，是不需要使用白蛋白的。
　　而对于生存期较短、白蛋白缺失严重的晚期肿瘤患者来说，补充白蛋白的意义也不大。白蛋白应该更适于白蛋白有所缺失，预计生存期比较长的患者使用。
　　5、只要打营养针，吃不下也没关系？
　　很多患者住院后会要求医生给输营养液，认为静脉补充几天营养，身体就会更好，不吃都没关系，而实际上，人体的营养来源主要是靠食物进入肠道吸收的，如果长时间不进食，肠粘膜就会萎缩，引起肠道菌群失调，从而也易感染，因此只要能吃，就一定要尽量通过正常方式摄入营养成分，补充的方式可以用肠内营养制剂进行。静脉营养可维持改善无法进食的患者营养代谢，但也不宜长期使用。
　　总的来说，在饮食方面，更多的是不适合，而非禁忌。不适合饮酒（酗酒肯定是禁忌），不适合辛辣刺激食物，不适合暴饮暴食，注意均衡饮食。至于那些已经被列为致癌物的食物（烟熏烧烤的食物、加工的红肉、腌渍菜等），更要少吃或不吃。