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腰椎间盘突出,髓核脱出后能回去吗

白成瑞骨科主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院三甲全国第72

  腰椎间盘突出,椎间盘髓核组织一旦脱出进入椎管基本是不可能回去的。髓核组织在巨大的压力负荷作用下,突破多层纤维环才会脱出来,脱出之后纤维环的破口迅速收缩变小,有时部分髓核会卡压在不同层的纤维环之间,因此脱出及游离的髓核是不可能通过纤维环裂口再自行回纳的。一旦髓核脱出,必然会对椎管内神经结构造成严重压迫,症状会很明显,保守治疗效果不好,大多需要手术治疗。虽然个别患者通过一些保守治疗症状有所改善,但是非常容易复发,活动之后很容易再次引起症状。因此对于髓核脱出的患者,经过腰椎CT和核磁共振明确髓核脱出的大小以及脊髓神经受压的程度之后,最佳的治疗方案是尽快手术治疗。最微创的手术方式是椎间孔镜微创手术,手术在局部麻醉下进行,手术安全有效,手术切口只有8mm。

2023-12-10
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