头一会痛一会不痛，大多数考虑是原发性神经痛引起，该病患者是由于神经脱髓鞘改变引起神经异常放电，或者可能会引起患者疼痛发作，一般为刺痛或者刀割样疼痛，疼痛比较剧烈，但是持续时间比较短，可以为数秒钟至1-2分钟不等，患者可以每日数次甚至数10次，有些患者上百次的发作。
主要是进行对症治疗，首选药物治疗，常用的药物有卡马西平、苯妥英钠、奥卡西平，也可应用左乙拉西坦和加巴喷丁等等。如果药物治疗效果欠佳，患者头痛频繁发作，影响日常生活时也可以考虑射频消融治疗，局部神经封闭治疗，严重时可以考虑手术治疗，上述治疗方法可以使神经痛根治。