艾迪生病,即原发性肾上腺皮质功能减退症,是肾上腺结核或自身免疫反应等原因造成的。肾上腺皮质受到破坏,导致肾上腺皮质功能低下,主要症状有糖皮质激素缺乏症状、盐皮质激素缺乏症状、皮肤黏膜症状,还会出现消化道症状以及急性肾上腺皮质危象等。
1、糖皮质激素缺乏症状:肾上腺皮质束状带以分泌糖皮质激素为主,当出现艾迪生病时,可出现糖皮质激素缺乏症状,包括疲乏无力、血糖偏低、抵抗力差、易感冒等。
2、盐皮质激素缺乏症状:肾上腺皮质球状带以分泌醛固酮为主,艾迪生病患者会出现醛固酮缺乏,可以表现为血压偏低,尤其容易出现体位性低血压。
3、皮肤黏膜症状:艾迪生病患者可以出现摩擦部位的色素沉着,例如脸部、手部、乳晕、足背、腰部出现棕褐色的改变,色素沉着的皮肤常有白斑点。牙龈、舌和颊黏膜也常有明显色素沉着。
4、消化道症状:患者会出现恶心、呕吐、食欲减退、便秘等消化道不适表现,影响日常饮食和生活质量。
5、急性肾上腺皮质危象:如果肾上腺皮质功能减退得不到及时治疗,在感染、呕吐、腹泻等诱因下,可以发生急性肾上腺皮质危象,患者可出现严重低血压、心动过速、四肢厥冷甚至休克、昏迷,可危及患者生命。
一旦确诊为艾迪生病,需要及时到内分泌科进行治疗,主要是进行激素替代治疗,出现急性肾上腺皮质危象时遵医嘱给予大剂量糖皮质激素;纠正低血容量和电解质紊乱,全身支持治疗,去除诱因。

