直肠癌的骨转移分3个部分进行治疗：
1、针对骨转移灶采用放疗或者局部手术切除的方法进行治疗，如果说是多发的骨转移没有办法做手术，只能采取局部放疗的方法。如果是承重骨的骨转移，比如脊柱骨可以采用骨水泥固定预防截瘫。
2、针对直肠癌进行全身治疗，直肠癌的治疗要根据局部侵犯的深度，肠旁有没有淋巴结转移，以及是不是合并其他的远处转移来综合判定。如果直肠癌侵犯的深度表浅，肠周淋巴结没有转移，直肠癌可以采用局部手术切除，减轻肿瘤负荷。同时配合术后全身化疗来达到整体治疗，直肠癌骨转移后的5年生存率可能在10%左右。
3、通过唑来膦酸或地舒单抗等抑制破骨细胞激活，诱导破骨细胞凋亡，从而达到抑制肿瘤细胞生长和减少骨质破坏的目的。