手肘发黑，可能是由于不注意清洁、长期日晒导致，也可能是由于外伤、湿疹、皮炎等因素导致，患者无须过于恐慌，建议根据医生建议进行诊治。
1、不注意清洁：手肘部位皮肤有褶皱，平时清洁时容易忽略，如果清洁不到位，或者衣物长期摩擦手肘，容易造成角质层增生，出现手肘发黑的情况。属于正常的生理现象，患者不必担心，注意清洁、及时更换衣物等，可有效改善症状。
2、长期日晒：如果紫外线辐射比较强，外出时不做好防晒，手肘经常受到紫外线照射，容易导致黑色素沉积，导致发黑。建议患者外出时做好防晒，打防晒伞或穿防晒衣，或者涂抹防晒霜等，能够使症状得到缓解，避免皮肤损伤进一步加重。
3、外伤：如果患者的手肘受到磕碰、挤压，或者受到外伤，容易出现软组织损伤或伤口，在愈合的过程中会出现手肘黑色素沉淀的情况。建议患者做好皮肤护理，避免伤口感染，等损伤恢复后，症状可有所改善，手肘黑的情况也会有所缓解。
4、湿疹：可能与化学刺激、物理因素等有关，容易引起炎症反应，严重时患者手肘处可出现皮疹，皮疹在恢复时容易造成色素沉积，导致上述症状出现。建议患者遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏治疗等糖皮质激素类药物进行治疗。
5、皮炎：可能是患者手肘部位出现炎症，炎症因子刺激皮肤，容易导致皮疹、瘙痒等症状，如果患者反复挠抓，容易出现苔藓样病变，伴有皮肤色素沉着，手肘皮肤会发黑。患者可以根据医生建议使用炉甘石洗剂、夫西地酸钠软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。
除上述常见因素外，还可能与其他因素有关，例如银屑病等。患者平时应做好皮肤清洁卫生，穿宽松、舒适、柔软的衣物，避免摩擦皮肤。