二甲双胍服用以后出现头晕、恶心，如果严重就要停止服用，可以换用其它种类的降糖药物或者应用胰岛素进行降糖治疗。
二甲双胍最主要和最常见的副作用就是胃肠道反应，包括恶心、呕吐、腹泻等，有些人服用几天之后可以耐受，但是部分患者的反应较重且不能耐受，这种情况就要停止用药，建议选择在进餐时或者餐后服用，从小剂量开始，逐渐增加用量，这样可以有效减少消化道的不良反应。
二甲双胍可以单独应用，也可以与其它降糖药物或者胰岛素联合应用，适用于肥胖的2型糖尿病患者，具有减轻胰岛素抵抗、增加胰岛素敏感性的作用，但是长期使用可能会导致维生素B12的缺乏，要定期监测维生素B12的水平，必要时及时进行补充。