慢性肾炎少部分患者是可以自愈的,但大多数都是病情迁延,病变大多会缓慢进展。部分慢性肾炎患者最终将发展至慢性肾功能衰竭。慢性肾炎患者病变进展速度差异比较大,肾脏病理学改变是影响慢性肾炎患者病情进展的重要因素。
但也与是否重视肾脏保护,以及并发症、病情加重因素是否得到及时、恰当的治疗,有着十分密切的关系。慢性肾炎例如膜性肾病,研究表明大约有30%患者可以自愈,自愈可能与诱因祛除或身体内相关致病因素自发缓解有关。