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身上长瘊子是什么

彭世光皮肤性病科副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68

通常情况下,身上长瘊子是寻常疣、扁平疣的表现,是人乳头瘤病毒(HPV)感染导致的一种病毒性皮肤病,但部分患者身上长瘊子也能是由传染性软疣病毒感染导致,为传染性软疣的表现,俗称水瘊子。HPV对人类的皮肤、黏膜具有高度的亲嗜性,因此容易在人体中存在。而传染性软疣容易发生在免疫异常、艾滋病病毒感染者当中,具有一定传染性。此类瘊子长在人体表面,可以通过肌肤直接接触,或在短时间内共用毛巾、浴巾、搓澡巾的方式进行传染。

从感染HPV到长出肉眼可以识别的寻常疣、扁平疣,潜伏期通常是1-8个月,平均时间是3个月,因此并不是刚接触寻常疣、扁平疣就会出现相应的皮疹。而传染性软疣患者常存在巨型软疣的表现,患者皮肤表面可表现出蜡样光泽的半球形丘疹,通常不伴有瘙痒和疼痛等症状。

皮肤疾病的感染通常与人体免疫状态相关,在人体免疫状态较好的情况下,感染病毒后不一定会出现瘊子,如果患者免疫状态较差,感染病毒后容易在较短时间内出现瘊子,甚至可能在短时间内出现较多的瘊子,即寻常疣、扁平疣皮疹或传染性软疣。

从治疗角度而言,寻常疣、扁平疣与传染性软疣的有效治疗方式包括物理治疗、药物治疗,以及手术治疗,但需注意均应在医生指导下进行。

1、物理治疗:通常包括液氮冷冻和二氧化碳激光治疗,液氮冷冻是采用液氮这种低温液体破坏疣体的组织细胞,使局部液化而形成水疱,待其逐渐干涸、结痂、脱落后,疣体即可消失。如果为比较大的疣体,患者可能需要进行2-3次冷冻治疗,才可完全脱落干净。二氧化碳激光治疗是通过高能量激光,直接作用于疣体病灶部位,导致皮损出现碳化和气化,从而清除疣体,但治疗后局部需要在1周内避免沾水,如果局部反复接触水,则容易继发细菌感染;

2、药物治疗:可以选择外用咪喹莫特乳膏促进疣体脱落,患者在抹药时局部可能会出现轻度红肿,极少数患者抹药后局部可能会出现溃疡。如果出现溃疡,则需要暂时停药,待溃疡愈合后若瘊子仍未脱落干净,则可继续局部抹药,以促进脱落;

3、手术治疗:如果连续使用咪喹莫特乳膏一段时间后,瘊子仍未完全脱落干净,建议患者到医院进行手术治疗,如疣体夹除术或切除术,但通常外科切除手术可能会遗留瘢痕,患者应做好思想准备。手术切除疣体后,患者应注意保持创面清洁、干燥,并且术后1周内局部禁止沾水,以免影响愈合。

因此,当出现身上长瘊子的情况,应及时到医院治疗,促进病情的恢复,切勿盲目用药,以免造成不良后果。

2021-12-13浏览
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