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胸痹吃什么药最好

漆泓心血管内科主任医师
中南大学湘雅医院三甲全国第15

胸痹是中医学的病名,类似于现代医学当中的冠心病心绞痛,吃什么药要决定患者是哪一个证型。常见的胸痹症行:

1、寒凝心脉型,主要表现为绞痛或者有明确的受寒病史,这时要应用当归四逆汤进行加减。

2、火邪热结型,患者表现为灼痛,伴有便干、苔黄等等症状,可以选用小陷胸汤加减运用。

3、气滞心胸型,患者有明确的情志失调病史,在情绪波动时容易诱发加重,可以选用柴胡疏肝散加减运用。

4、痰浊闭阻型,在胸闷痛的同时伴有咳嗽、咳痰量多,可以选用瓜蒌薤白半夏汤加减。

5、最常见的胸痹证型是淤血痹阻型,常见的表现是心前区的憋闷刺痛,夜晚发作的频繁,选用的方药是血府逐瘀汤。另外,胸痹还包括虚证第1个虚证是心气不足证,表现为胸闷痛的同时伴有少气、懒言、乏力,可以用保元汤或者是甘麦大枣汤来加减运用。第2个虚证是心阴不足型,表现为胸闷痛的同时伴有五心烦热、潮热盗汗,可以选用天王补心丹加减。第3个是心阳亏虚证,在表现为胸部刺痛、闷痛的同时,伴有四肢不温、手脚发凉,可以用人参汤加减运用。

2021-12-09
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