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心电图房颤怎么治疗

漆泓心血管内科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

心电图发现房颤,需要明确房颤发作的时间,是否属于阵发性的房颤。同时要明确病因,如果没有明确病因,则属于特发性房颤。如果房颤是由于心肌病、肺心病、冠心病等原因导致的,需要纠正病因治疗。

首先要进行抗凝治疗,因为房颤患者的栓塞率较高,建议应用华法林或者利伐沙班等口服抗凝药物抗凝,预防血栓的形成。必要的情况下要尽量转复为窦性心律,如果是首次发生房颤,呈阵发性,可以药物转复,比如应用胺碘酮、普罗帕酮。

如果无法药物转复,可以行电复律。患者在后期可以选择电生理检查,行射频消融手术根治房颤。如果患者为永久性房颤,则需要控制心室率,将心室率控制在100次/分以下,有助于患者预后。

2023-08-09
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