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Graves病的典型临床表现是什么

刘泽灏内分泌科副主任医师
中南大学湘雅医院三甲全国第15

Graves病又称毒性弥漫性甲状腺肿,其典型临床表现包括甲状腺毒症表现、甲状腺肿、眼部表现等。

一、甲状腺毒症表现

1、高代谢综合征:由于TH分泌增多导致交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速,病人常有疲乏无力、多汗、怕热、低热、体重下降等。

2、精神神经系统:多言好动、紧张失眠、焦虑烦躁、易激动、易怒、注意力不集中、记忆力减退,伸舌或双手向前平举时有细微震颤。

3、心血管系统:心悸、持续性心动过速,睡眠和休息时有所降低但仍高于正常。

4、消化系统:多出现食欲亢进,肠蠕动加快,腹泻,排便次数增多。

二、甲状腺肿

多数病人有不同程度的甲状腺肿大,常为弥漫性、对称性肿大,质地中等、无压痛,随吞咽上下移动,肿大程度与甲亢病情轻重无明显关系。

三、眼部表现

1、单纯性突眼:主要与提上睑肌张力增高有关,表现为眼球突出、眼神炯炯发亮、眼裂增宽等。

2、浸润性突眼:表现为眼内异物感、畏光、流泪、复视、视力减退、眼部静息或运动后疼痛等。

病人应注意坚持遵医嘱、按剂量、按疗程服药,不可随意减量和停药,每天清晨起床前自测脉搏,定期测量体重。若出现高热、恶心、呕吐、不明原因腹泻、突眼加重等,应及时就诊。

2023-07-04
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