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高钾血症为什么要用碳酸氢钠

刘泽灏内分泌科副主任医师
中南大学湘雅医院三甲全国第15

碳酸氢钠是一种碱性成分,存在于碳酸氢钠注射液中,在出现高钾血症的情况下,遵医嘱应用碳酸氢钠注射液能够尽快降低血钾,可以帮助控制病情。

人体血钾的正常值是3.5-5.5mmol/L,当血钾浓度>5.5mmol/L时为高钾血症。如果机体存在高钾血症,不仅会影响神经肌肉的兴奋性,也会影响心肌的电生理稳定性,需要积极救治,否则会影响生命。

静脉滴注碳酸氢钠注射液能够有效降低血钾,因为碳酸氢钠是一种碱性成分,静脉滴注碳酸氢钠注射液会导致血液pH值升高,细胞内氢离子会较多地进入细胞外,为保持阴阳离子的平衡,细胞外的钾离子也会进入细胞内,氢钾交换增多,导致钾离子向细胞内转移,有效降低血钾。

除静脉滴注碳酸氢钠注射液以外,对于高钾血症的患者,还可以遵医嘱静脉滴注葡萄糖注射液,并按照一定比例加入胰岛素,也能够有效促进钾离子进入细胞内,降低血钾。

在保证液体入量和电解质平衡的情况下,适当应用排钾利尿剂,也有助于降低血钾。

2023-12-12
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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