脑血管病患者由于神经功能的受损,常常导致偏瘫。为了改善患侧肢体的功能,患者需要在日常生活中采取一些特殊的体位和活动方式。
1、患侧卧位:为增加患侧的感觉刺激,患者应多采取患侧卧位。在这种体位下,患侧上肢应呈肩关节前屈90°,伸肘、伸指,掌心向上;患侧下肢呈伸髋、膝稍屈、踝背屈90°,而健侧肢体可以放在舒适的位置。这样可以促进患侧肢体的运动功能和感觉输入,减轻痉挛和疼痛。
2、仰卧位:在仰卧位时,患侧肩胛骨和骨盆下应垫薄枕,以防止日后的萎缩。患侧上肢应呈肩关节稍外展、伸肘、伸腕、伸指,掌心向下;患侧下肢呈屈髋、屈膝、足踩在床面上或伸髋、伸膝、踝背屈90°(足底可放支持物或置丁字鞋,痉挛期除外)。健侧肢体可放在舒适的位置。这样可以保持关节的活动度和预防肿胀。
3、健侧卧:在健侧卧时,患侧上肢有支撑(垫枕),肩关节呈前屈90°,伸肘、伸腕、伸指,掌心向下;患侧下肢有支撑(垫枕),呈迈步状(屈髋、屈膝、踝背屈90°)。这样可以减轻痉挛和疼痛,促进血液流通。
参考资料:康孝理,张军丽主编.脑血管病综合防治问答[M].北京.金盾出版社.2015.09.

