腹腔镜手术后发烧的原因很多,主要包括以下几种:
一、术后3天内如果体温在38.5℃以内,可以理解为术后的吸收热,属于正常的反应,可以密切观察,无需特殊处理。
二、术后3天内体温超过38.5℃,或者术后3天以上仍然出现低热。此次主要考虑感染,也就是细菌感染,包括穿刺孔感染或者腹腔残余感染。如果是穿刺孔出现细菌感染,此时需要加强换药,必要时需要敞开切口排脓,加强抗生素的使用。如果是腹腔残余感染所引起的发热,需要行血常规、血细菌培养,并选择敏感的抗生素,必要时需要做腹部B超和CT,了解有无腹腔脓肿的形成,严重时甚至需要在B超引导下穿刺置管引流,同时根据细菌培养结果选择敏感的抗生素使用。

