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喉阻塞的分度及处理原则

黄东海耳鼻咽喉科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

喉阻塞,也称为喉梗阻,是由于喉部或其邻近组织的病变导致喉部通道阻塞,引发呼吸困难的疾病。根据其病因及呼吸困难的程度,采用药物或手术治疗。

1、一度喉阻塞:此时病情较轻,通常采用药物治疗,明确病因后,积极进行病因治疗。如由炎症引起,可使用足量抗生素和糖皮质激素;

2、二度喉阻塞:若由炎症引起,应使用足量有效的抗生素和糖皮质激素,以减轻喉部炎症,避免病情进一步恶化。若为异物引起,应迅速取出异物。如喉肿瘤、喉外伤、双侧声带瘫痪等一时不能去除病因者,应考虑做气管切开术,以缓解病情,为下一步治疗打好基础;

3、三度喉阻塞:此时病情较为严重,需要严密观察病情进展情况,做好气管切开术的准备。如由炎症引起,喉阻塞时间较短者,可在密切观察下积极使用药物治疗,并做好气管切开术的准备。若药物治疗未见好转,全身情况较差时,宜及早行气管切开术。若为肿瘤引起,则应立即行气管切开术;

4、四度喉阻塞:此时病情十分危急,需要立即行气管切开术。也可先行环甲膜切开术或先进行气管插管,以抢救生命,再行气管切开术。

参考资料:[1]任成山,王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学 下册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.

2023-11-30
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