环磷酰胺(CTX)是化疗药，叫做烷化剂，主要是直接作用于细胞的DNA，从而损伤肿瘤细胞。CTX的免疫抑制机制和它与糖皮质激素的协同作用具体如下：
一、免疫抑制机制：
1、使T及B淋巴细胞绝对数目减少：这意味着CTX可以减少体内淋巴细胞的数量，从而降低免疫反应；
2、明显抑制淋巴细胞对特异性抗原刺激后的母细胞转化：这表示CTX可以抑制淋巴细胞对特定抗原的响应，进一步削弱免疫反应；
3、抑制对新抗原的抗体反应及皮肤迟缓变态反应：这表明CTX可以抑制针对新抗原的免疫反应，以及一种称为皮肤迟缓变态反应的免疫反应；
4、降低升高的免疫球蛋白水平，长期使用(几年)后有可能出现低丙球蛋白血症：这意味着CTX可以降低过高的免疫球蛋白水平，如果长期使用，可能会导致血液中的免疫球蛋白水平过低，形成低丙球蛋白血症；
5、试管内选择性抑制B淋巴细胞功能，减少某些B淋巴细胞自发产生免疫球蛋白和抑制一般的有丝分裂原受刺激后的免疫球蛋白产生：这表示CTX可以在试管内选择性地抑制B淋巴细胞的功能，从而减少免疫球蛋白的产生；
6、使增高的免疫球蛋白降至正常：这意味着CTX可以使过高的免疫球蛋白水平恢复正常。
二、CTX与糖皮质激素协同作用：
CTX与糖皮质激素联合使用时，两药作用协同，可以取得更好的免疫抑制效果。这是因为CTX主要作用于免疫系统的定向干细胞，抑制细胞的分化与增殖，而糖皮质激素则可以直接影响淋巴细胞的功能，两者联合使用可以更快、更有效地抑制免疫反应。
参考资料：[1]王玉浔等主编.肾脏内科学基础与实践 第2版[M].2019.03