整牙是并不一定要拔牙的，整牙也就是平常所说的口腔正畸，口腔正畸是否需要拔牙，一般是在正畸一开始，正畸设计时相应的正畸医师就会向患者进行说明，同时会依据患者的各项检查来制定正畸计划。
一般牙列拥挤明显的患者才需要进行减数的正畸，也就是所说的拔牙下的正畸，因为如果不拔除牙齿，口腔内牙齿过多，颌骨并不能容纳所有牙齿，在这种情况下，正畸是不可能达到较好的效果。而针对例如个别牙齿的移位或者整个牙齿稀疏的情况，正畸是完全没有必要拔除牙齿的。但是临床上的确需要说明，由于现在人所咀嚼的食物越来越精细，颌骨发育是越来越小的，相对较小的颌骨其实并不能容纳所有牙齿的萌出，这时减数拔牙正畸，是临床上一种相对常态的现象。所以针对于现在的正畸来说，如果正畸大夫制定计划后确定需要拔牙，如果确定要正畸，就不要犹豫，尽早拔除牙齿。