丙泊酚是一种新型的静脉麻醉药物,其催眠效果比硫喷妥钠强1.8倍,具有起效快、维持时间短、苏醒迅速等优点。然而,丙泊酚与氯化琥珀胆碱联合应用可能会产生短暂但较为严重的心动过缓。由于丙泊酚的脂溶性较高,可以透过胎盘,胎盘的转运率与硫喷妥钠相似。脐静脉血中的丙泊酚浓度与母血中的浓度比值为0.70。
在临床应用中,持续静脉注射丙泊酚的速度较慢时,不会对新生儿的神经行为产生影响。然而,如果使用剂量过大或输注时间过长、速度过快,可能会抑制新生儿的呼吸。在剖宫产手术中使用丙泊酚后,产妇苏醒迅速,不会引起新生儿长时间抑制,但很多产妇容易出现低血压,因此应谨慎使用。此外,产妇使用丙泊酚后,母乳中可能含有丙泊酚,虽然比透过胎盘的药物浓度要低得多,但对新生儿的安全仍有顾虑。因此,在使用丙泊酚时需要谨慎评估风险和益处,并遵循相关的用药指导原则。
参考资料:[1]窦学术,司毅,于凤主编. 妊娠合并内科疾病
诊治[M]. 北京:人民军医出版社, 2011.01.

