肺不张往往是由于气管里的炎症、结核、肿瘤造成气管阻塞,或者管外的肿瘤、淋巴结压迫造成支气管狭窄,从而引起肺体积缩小。
而肺实变往往是炎症造成肺部的一个改变,在影像学上面肺实变可以表现为支气管充气征,可表现为肺部病变部位的范围扩大,气管或者纵隔可以推向健侧,导致膈肌下移、体积扩大。肺不张是肺体积缩小,表现为气管纵隔向患侧移位,膈肌上抬。