结石是泌尿外科的常见病,大约1/17的中国成年人有肾结石。而我国也成为结石高发的国家之一。别看结石不起眼,可它惹得麻烦却一点也不少。什么样的人容易患尿路结石呢?有些患有代谢性疾病的人如高钙血症,高钙尿症,高草酸尿症,高尿酸尿症,胱氨酸尿症,低枸橼酸尿症,低镁尿症的人,属于比较悲催的了,因为这类疾病太容易生长结石了,而且复发率很高,不太容易从根本上治愈。另一些人相对幸运,其实他们也容易发病,只不过易患因素能够克服,比如生活在热带和亚热带的人,长年高温环境下工作的人,体形较胖,爱吃肉的小伙伴都包括在内。怎么知道自己是否患者有尿路结石呢?一部分人会疼,一般后腰部或侧腹部,疼痛的剧烈程度不一。通常新发的输尿管结石非常疼,很难忍受,同时伴有恶心呕吐,合并感染后,会出现高热等症状。另一部分人则没有什么感觉,常常是在检查其他疾病时发现。那结石的严重程度和疼痛的关系如何呢?不疼的结石是不是能好一些呢?这可不一定,有时候疼痛的结石反而相对好一些。因为那些不疼的结石往往形成时间更长,有些体积巨大,造成的危害也更大。如何发现结石呢?首先明确诊断,确定是否真的是结石,明确结石的位置,大小,造成了多大的影响,肾及输尿管的损害有多严重。通常需要做泌尿系的超声。因为超声便宜,对身体的影响小。但是超声也有其缺点,有时候甚至会漏诊。所以当超声发现结石比较复杂或超声没发现结石但是症状特别像结石的时候,泌尿系的CT就是很好的选项了。CT不但可以确诊绝大部分结石,还能更好的判定结石的具体位置以及提供给医生更多的参照信息,对制定治疗方案有很大的参考意义。
随着技术和器械的发展,微创手术占据主导地位,需要开放手术的情况已经很少了。结石治疗之后呢?是不是就完事大吉了?很遗憾,结石手术属于典型的治标不治本的治疗方式,相当多的患者术后会复发,因为结石的病因复杂,单纯手术并不能消除病因。那我们应当怎样减少复发呢?少数患者能找到结石的病因,可以通过治疗消除病因。对大多数人来说,简单实用的方法就是多喝水,保证每天尿量达到2000ml。同时调整饮食,避免服用过多容易长结石的食物如大量的动物蛋白、可乐,咖啡等。如果能取得结石的样本,可以进行结石成分分析,能更准确的指导饮食调整。