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发现肺结节怎么办

姚宏胤呼吸内科副主任医师
北京市中关村医院三级

  发现肺结节怎么办?
  肺结节简单的讲就是肺里长了个东西,不过这个东西可能是良性,也可能是恶性!我们怎么判断呢?不同密度的肺结节,其恶性概率不同,依据结节密度将肺结节分为三类:实性结节、部分实性结节(或叫混合实性结节)、磨玻璃密度结节。
  对于如何判断肺结节的良恶性,我们通过这几个方面:
  (一)看临床评估结节的恶性风险
  临床评估主要是包含患者的病史、体征检查、职业、吸烟史、慢性肺部疾病史、个人和家族肿瘤史等。这些信息是可以作为肺结节的鉴别诊断提供参考依据的。
  年龄在40岁以上,工作压力大,且有长期吸烟史,曾有过慢性肺部疾病如肺结核,肺气肿、个人或者家族存在有恶性肿瘤史,并且长期处于严重污染环境下工作,接触大量油烟,这部分人群可能是肺癌的高危人群!
  (二)通过影像观察
  胸部X光片、CT及磁共振这些都是可以检测肺结节是否形成,其中以胸部CT检查是作为检测肺结节的标准检查方法。胸部X光片是没法很快发现早期肺癌。
  对胸部不定性结节,通常是需要进行多次随访,随访建议常规CT,以防漏诊。

2023-12-05
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