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伤口愈合分期4个阶段

钟朝辉腔镜外科主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21

伤口愈合通常是表示身体受到外力作用后,皮肤等身体组织出现受伤后的修复过程,而伤口的愈合一般可分为凝血期、炎症期、修复期、成熟期,这4个分期之间既相互区分,又相互联系。
1、凝血期:创面形成后,机体首先的反应是开启凝血机制,进行自身的止血过程。伤口表面的血小板聚集并出现凝血块,能有效阻止伤口出血;
2、炎症期:此阶段主要是破坏细菌和清除坏死组织,为组织的再生和修复奠定基础,炎症期大约4-6天,并且初期可伴有红、肿、热、痛表现;
3、修复期:主要是组织增生和肉芽形成。炎症开始后不久,就会有新生细胞的出现,成纤维细胞、内皮细胞等增殖分化和新生毛细血管的形成,共同构成肉芽组织,填充覆盖伤口,形成瘢痕。不同损伤后的增生期时间不同,大多为4-24天;
4、成熟期:主要是瘢痕重塑的过程。经过增生阶段,伤口已经初步愈合。随着时间推移,修复创伤的瘢痕组织、痂等逐渐调整,修复组织以适应生理功能,最终达到受伤部位外观和功能的改善。这个阶段根据伤口严重程度,瘢痕重塑所需时间也会不同,一般可持续21天到1年。
伤口愈合是一个连续过程,期间要注意保证营养、预防感染,保持伤口清洁干燥,少吃辛辣刺激食物,以免影响伤口愈合。

2023-12-11
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